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Coronavirus: le ministère diffuse sa stratégie d'utilisation des masques, la pénurie toujours dénoncée

Crédit : Shutterstock
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PARIS, 17 mars 2020 (TecHopital) - Le ministère des solidarités et de la santé a diffusé le 13 mars, dans le cadre de la lutte contre l'épidémie de Covid-19, sa stratégie de gestion et d'utilisation des masques de protection pour les professionnels des secteurs sanitaire, médico-social et de l'aide à domicile, qui continuent de pointer le manque d'approvisionnement.

La "stratégie de gestion et d’utilisation des masques de protection sur l’ensemble du territoire national doit bénéficier prioritairement aux professionnels de santé et s’adaptera aux besoins constatés ainsi qu’à l’évolution de la situation et des disponibilités en masques de protection", indique le ministère dans son communiqué.

"Dès le début du mois, deux opérations nationales de déstockage, à hauteur de 25 millions de masques, ont été réalisées pour répondre aux besoins des établissements de santé de référence, des professionnels de santé de ville, des professionnels du secteur médico-social et des transporteurs sanitaires", rappelle le ministère.

"Afin de préserver les ressources en masques de protection dans le cadre de la lutte contre le Covid-19, le premier ministre a réquisitionné par décret du 3 mars dernier l’ensemble des stocks et productions de masques sur le territoire national."

La "stratégie de gestion et d’utilisation maîtrisée des masques" a été décidée d'après un avis du Haut conseil de la santé publique (HCSP) et "après avoir échangé avec les représentants des professionnels de santé", explique le ministère.

"Elle doit bénéficier prioritairement aux professionnels de santé amenés à prendre en charge des patients Covid-19 en ville, à l’hôpital et dans les structures médico-sociales accueillant des personnes fragiles, ainsi qu’aux services d’aide à domicile, pour garantir la continuité de l’accompagnement à domicile des personnes âgées et en situation de handicap".

"Dans deux semaines, les publics concernés et les consignes d’utilisation pourront être adaptés pour tenir compte de l’évolution de la situation et des ressources disponibles", souligne le ministère.

Pour les professionnels de ville, "des masques, chirurgicaux ou de norme FFP2 selon la disponibilité de ces derniers, seront mis à la disposition de chaque médecin, infirmier, pharmacien pour couvrir l’amplitude de la journée".

"Les sages-femmes et préparateurs en pharmacie pourront utiliser des masques chirurgicaux tout au long de la journée. Les chirurgiens-dentistes recevront des masques chirurgicaux leur permettant de gérer les activités prioritaires, étant entendu que les patients cas possibles ou confirmés sont invités à reporter leurs soins dentaires".
"De même, les masseurs-kinésithérapeutes recevront des masques chirurgicaux pour leur activité de kinésithérapie respiratoire et l’activité indispensable au maintien à domicile notamment."

Ehpad, HAD, transporteurs sanitaires, prestataires de services

Dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et les structures médico-sociales accueillant des personnes fragiles en situation de handicap, "dès l’apparition de symptômes auprès de résidents, les structures devront identifier un secteur dédié pour la prise en charge des patients Covid-19. Au sein de ces secteurs, le personnel aura à sa disposition des masques chirurgicaux".
Pour les services d’aide ou de soins à domicile, "des masques chirurgicaux seront délivrés afin d’assurer les visites et de maintenir autant que possible les personnes à domicile".

S'agissant des établissements de santé et des services d’hospitalisation à domicile (HAD), "l’ensemble des professionnels de santé dans les services de soins est couvert par des masques chirurgicaux. Les services procédant à des soins critiques/urgents ou des actes invasifs sur la sphère respiratoire bénéficient de masques FFP2 à hauteur de leurs besoins".

Les prestataires de services et distributeurs de matériel "bénéficieront de masques chirurgicaux pour assurer les interventions auprès des patients les plus graves comme les malades ventilés".

"Les transporteurs sanitaires et les centres de secours recevront des masques chirurgicaux pour les transports de cas possibles ou confirmés."

"Afin de protéger les professionnels qui interviennent auprès d’eux en ville, les patients présentant des symptômes d’infection respiratoire et ORL porteront, au cours des soins et des consultations, un masque chirurgical fourni par le professionnel de santé."

Le ministère précise que l'utilisation du matériel réquisitionné tient également compte "des actions coordonnées par les protections civiles européennes, la Commission européenne ou d’autres institutions de l’Union", ainsi que des engagements souscrits dans le cadre d'une décision du Parlement européen et du Conseil de l'Union européenne du 22 octobre 2013 relative aux menaces transfrontières graves sur la santé.

S'agissant de l'approvisionnement, le ministère indique que "les établissements de santé seront livrés directement et centraliseront les stocks à destination des Ehpad et des structures médico-sociales concernées".

Les masques à destination des professionnels de santé de ville "seront mis à leur disposition dans les officines de ville, via les grossistes-répartiteurs, et leur seront remis sur présentation de leur carte de professionnel de santé (CPS) et de leur numéro au répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS)".

"En cas de difficultés d’approvisionnement en dehors des zones à forte circulation, les agences régionales de santé centraliseront les demandes."

"Ces modalités, ainsi que le circuit concernant les autres structures et professionnels concernés, seront précisées dans les prochains jours", selon le ministère.

Le ministre des solidarités et de la santé, Olivier Véran, a annoncé le 13 mars des livraisons "immédiates", progressivement sur le territoire, de masques FFP2 pour les professionnels libéraux.

La Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF) avait alerté le 12 mars sur l'insuffisance des stocks de masques d'Etat, tandis que professionnels hospitaliers et les médecins libéraux demandent encore un acheminement rapide du matériel de protection.

Les exportations d'EPI autorisées par la Commission européenne

La Commission européenne a demandé à ce que les exportations d’équipements de protection individuelle (EPI) en dehors de l’Europe soient expressément autorisées par les États membres. La mesure, "adoptée dans le cadre d’une procédure d’urgence pour une période de six semaines, vise à garantir la disponibilité de ces équipements au sein de l’UE", précise la Commission dans son communiqué daté du 16 mars.

L’autorisation d’exportation couvre les masques, les lunettes de protection et les visières, les écrans faciaux, les équipements de protection bucco-nasale et les vêtements de protection.

Ursula von der Leyen, présidente de la Commission européenne, a indiqué le 16 mars dans une déclaration que cette mesure s’inscrit dans le cadre d’une triple approche : augmenter la production de ces équipements, maintenir dans l’UE les équipements de protection dont l'Europe a besoin et faire en sorte que les biens continuent à circuler dans toute l’Europe afin de les partager.

Un patron pour masques de soins
"Un patron pour masque de soins en tissu" figurant dans une note provenant du CHU de Grenoble, mentionnant une date d'application au 13 mars, a été divulguée sur Twitter.
"Dans le cadre d'une situation dégradée" et pour pallier "la pénurie de masques de soins, un modèle de création de masque en textile est proposé", ce pour "permettre de se protéger, continuer son activité professionnelle" et "permettre le maintien de l'activité de l'établissement et la prise en charge des patients", est-il écrit dans la note.

mlb/gdl/ab

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