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GHT: attention aux spécificités des établissements médico-sociaux dans les politiques d'achats globales (Ugap)

PARIS, 6 juin 2018 (TecHopital) - Des achats effectués "de manière trop massifiée, standardisée" dans les groupements hospitaliers de territoire (GHT) peuvent "écarter des achats représentant des volumes jugés insuffisants" dans le médico-social et "faire oublier ses spécificités", a jugé jeudi Sébastien Taupiac, directeur de l'activité santé de l'Union des groupements d'achats publics (Ugap).

"Ce n'est pas parce que les GHT se mettent en place, avec une volonté institutionnelle de faire converger tout le monde vers les mêmes produits et services, qu'il faut le faire", a-t-il estimé lors d'une agora organisée à la Paris Healthcare Week.

Il a évoqué "un risque" qu'avec les GHT, la prise en compte des spécificités des établissements médico-sociaux soit "noyée dans les politiques d'achats globales".

A titre d'exemple, il a argué qu'une approche standardisée dans un CHU ou un centre hospitalier (CH) n'est peut-être pas la meilleure solution en matière d'objets connectés, de prise en charge de patients atteints d'Alzheimer ou de gestions d'afflux dans le secteur médico-social.

Selon Sébastien Taupiac, près d'un tiers des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) ont rejoint les GHT. Interrogé sur les différences d'impact éventuelles des politiques d'achats selon le statut de l'Ehpad (indépendant ou rattaché à une structure hospitalière), il a estimé que la "compréhension des besoins individuels" importe plus que "la structure".

Il a toutefois insisté pour dire que la réforme des GHT reste une avancée et indiqué que la massification est un "enjeu important", mais que celle-ci doit être "intelligente".

L’Ugap a effectué plus de 40 millions € d’achats dans le secteur médico-social en 2017. La centrale d'achats travaille avec un réseau de 25 agences dans le domaine pour "intégrer les spécificités" des offres "en hygiène, transfert de personnes, sécurisation pour prévenir les chutes, hydratation, animation, suivi des pathologies, lutte contre la fracture numérique, mais, aussi en lits plus fonctionnels à hauteur basse ou encore à sortie par le devant", a énuméré Sébastien Taupiac.

Dans sa stratégie, l'Ugap continue notamment "d'allotir largement l'offre afin de proposer des solutions adaptées aux Ehpad", a-t-il complété.

Interrogé sur d'éventuels gains d'achats dans le secteur médico-social pour la centrale d'achats, le directeur de l'activité santé a indiqué que l'Ugap proposait des marchés massifiés, des mutualisations et une valeur ajoutée en matière de tri pour les Ehpad notamment. Il a cité les achats de lits parmi les potentiels gains d'achats, sans toutefois les chiffrer. Il a concédé que les gains d'achats étaient en général difficiles à définir, faisant valoir que "beaucoup ne se transforment pas en gains budgétaires".

Dans le secteur hospitalier, l'Ugap a réalisé plus de 600 millions € d'achats de produits et services en 2017. Les marchés de la centrale varient de 10.000 € à 100 millions €, a par ailleurs chiffré le directeur de l'activité santé.

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